CERTIFICAT DE MEMBRE
Nom de la caution: ________________________________________________
Numéro du certificat: ______________________________________________
Nous, ________________________ caution du groupe ci-après désigné _______________________ en vertu de la police collective de garantie no ______________________________ émise le _____ jour de ____________________ 20_____, certifions que ______________________________ est membre dudit groupe et est couvert par cette police collective de garantie.
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Sceau de la caution Personne dûment autorisée